肌骨變性可能在許多方面影響#肺癌#患者的生存。早期#非小細胞肺癌#切除術前胸部CT掃描顯示肌骨變性標記物是否預示著較差的生存率？ #RadInTraining #推特，@radiology_rsna @RITEditor @VChernyakMD 剛發表的一項研究
心肺評估用於對 NSCLC 患者的術前風險進行分層，但不能完美地估計長期生存率💡關於肌肉質量與 NSCLC 生存率關聯的數據尚無定論，而肌肉質量可能是更好的估計指標
肌骨變性的 CT 標記與癌症患者的生存率較差有關🎯本研究評估早期 NSCLC 肺切除術前胸部 CT 上的⬆️肌骨變性標記是否與較差的總生存率 (OS) 相關並可預測其是否較差
本研究回顧性分析了3家醫院接受肺葉切除術或雙肺葉切除術的0-IIB期非小細胞肺癌(NSCLC)患者。 2位閱片員採用半自動閾值分割技術對胸部CT影像進行T12層分析。
測量：✅ 骨骼肌指數（SMI，橫斷面積/高度）和密度（SMD，平均 HU）✅ 皮下脂肪組織（SAT）指數和密度✅ 肌間脂肪組織（IMAT）指數和密度
✏️ 透過單獨的 Cox 比例風險模型評估 SMD 和 IMAT 指數與 OS 的關聯，並根據 SMI、SAT 和混雜因素進行調整
👥 838 名患者（中位年齡 68 歲，363 名男性），其中大多數為 ≤IB 期 NSCLC，219 名患者在平均 FU 5.3 年後死亡
📍關鍵結果 肌骨變性（⬇️SMD 和 ⬆️IMAT 指數）與較差的 OS 相關（aHR 0.87，p<0.001 和 1.24，p<0.001）OS 與 SMI、SAT 指數和密度之間沒有關聯 納入肌骨變性標記後，從肌骨變性預測物後，從肌骨變性提高 1.723 到 3.723 的性能。
肌肉脂肪變性也與以下因素相關：➡️ 肺癌特異性存活率較差（SMD，aHR 0.84，p<0.001，IMAT aHR 1.27，p=0.005）。 ➡️ 術後肺部事件發生率較高（SMD，aOR 0.83，p=0.005，IMAT aOR 1.56，p=0.002）。
📍 總之，術前胸部 CT 在 T12 水平測量的肌肉脂肪變性標記物與 0-IIB 期 NSCLC 切除術後 OS 較差相關，與 SMI 和皮下脂肪組織無關，並可能改善預後。
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